Отправлено: 19.11.08 18:16. Заголовок: КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ СОБАК И КОШЕК

КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ СОБАК И КОШЕК

В последние годы заболевания кожи у собак и кошек занимают одно из ведущих мест среди болезней, встречающихся у этих видов животных. Все чаще дают о себе знать изменения в характере кормления, ухудшение экологических характеристик окружающей среды, малоподвижный образ жизни большинства мелких домашних животных, не всегда грамотная племенная работа. Эти факторы способствуют возникновению и закреплению в генофонде различных патологических состояний, многие из которых сопровождаются кожными проявлениями.

Кратко поговорим о свойствах и функциях кожи:

Кожа - эпителиально-соединительнотканный орган тела животного. Он обеспечивает барьерную функцию, препятствуя потере воды, электролитов и макромолекул. Кроме того, кожа механически защищает животное от неблагоприятных воздействий окружающей среды и, благодаря своей эластичности, обеспечивает движение. Однако, несмотря на защитный барьер, нервные рецепторы позволяют ощущать жару, холод, давление, боль и зуд. Кожный покров отвечает за температурную регуляцию и накопление витаминов, электролитов, воды, жиров, углеводов и белков. Поверхность кожи обладает как антибактериальными, так и противогрибковыми свойствами, и это в сочетании с ее иммунно-регуляторной функцией позволяет предупредить развитие инфекций. Под воздействием солнечного света в коже синтезируется витамин D, а пигмент, заключенный внутри меланоцитов (пигментных клеток кожи) предотвращает разрушающее воздействие солнечного излучения.
На практике ветеринарному врачу приходится сталкиваться с заболеваниями кожи более чем в 20% случаев. Причем только незначительная часть из них является собственно проблемой кожи. Большинство же случаев является кожным симптомом основного заболевания организма. Чтобы выяснить о какой проблеме идет речь, необходима консультация ветеринарного врача, в распоряжении которого имеется широкий выбор диагностических и лабораторных методов исследования (анализы крови, мазки, соскобы с пораженных участков кожи, люминесцентная диагностика).

Теперь поговорим о том, на что необходимо обратить внимание владельца животного и какие ошибки при уходе за животным наиболее часто встречаются:

1. Кормление. На сегодняшний день существует два типа кормления животных, используемых владельцами: это натуральное кормление с использованием продуктов растительного и животного происхождения, и промышленное с использованием сухих и консервированных кормов различных фирм-производителей. Какому кормлению отдать предпочтение естественно решает владелец животного. Но хочется предостеречь от неоправданного смешивания большинством владельцев этих типов кормления. Промышленные корма содержат питательные вещества в определенной пропорции согласно виду, возрасту и породе животного и добавление к ним продуктов "со стола" не только нарушает этот баланс, но и существенно вредит здоровью животного. Также не следует смешивать корма различных фирм-производителей воедино, пытаясь таким образом разнообразить рацион животного. Корм подбирается индивидуально каждому животному согласно вышеперечисленным требованиям при условии отсутствия аллергических реакций. Кормление сухими кормами предусматривает свободный доступ к питьевой воде.
Если вести речь о натуральном кормлении, то 70% рациона должны составлять корма животного происхождения (говядина, птица, рыба, яйца, кисломолочные продукты) и 30% крупы (рис, гречка). При таком кормлении необходимо включать в рацион витаминно-минеральные добавки.
На нерациональное кормление в первую очередь реагирует кожа наличием зуда, сыпи, выпадением волос, воспалением наружных слуховых проходов и др.

2. Окружающая среда. Здесь проблем достаточно много, но часть из них можно предупредить самому владельцу.
В зимнее время избегайте прогулок с животным по улицам, обработанным антигололедными реагентами - это может привести к развитию контактного дерматита подушечек лап. В целях ограничения контакта лап с агрессивной средой можно пользоваться специальными кремами и обувью для животных, которые продаются в зоомагазинах. Также избегайте обморожений, возникающих при длительных прогулках на сильном морозе (наиболее чувствительны уши у короткошерстных животных).
В летнее время избегайте длительного пребывания с животным под прямыми солнечными лучами, так как часто развиваются фотодерматозы - воспаления непигментированных и/или бесшерстных участков кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей. Обязательно обрабатывайте животных от наружных паразитов (блох, клещей, комаров, мошек), так как они могут быть переносчиками инфекционных заболеваний, а также причинять беспокойство животным. Для этих целей используются спреи, капли на холку, ошейники, шампуни, пудры. Регулярно, не реже двух раз в год проводите дегельминтизацию. Еще хочется сделать акцент на наличие в ветеринарных клиниках вакцин против дерматофитозов животных. Ежегодная профилактическая вакцинация этими вакцинами поможет владельцам застраховать своих любимцев от грибковых инфекций кожи ("стригущего" лишая).

3. Малоподвижный образ жизни животного зачастую в сочетании с неправильным кормлением приводит к нарушению обмена веществ (ожирению, гормональным расстройствам). У таких животных со стороны кожи может отмечаться поредение или выпадение шерсти. Наличие угревой сыпи, отложение пигмента, зуд, подкожные кровоизлияния. Но это только часть признаков, свидетельствующих о заболевании животного. Установить причину их появления может только ветеринарный врач.

4. Генетика и племенная работа. Существует породная предрасположенность к целому ряду кожных болезней, так черный акантоз встречается в первую очередь у короткошерстных такс. Следует избегать скрещивания с носителями признаков. Гипотрихоз (бесшерстность всего тела) встречается у пинчеров, пуделей, такс - безволосые места с наружной стороны ушных раковин, у уиппетов - на подгрудке. Воспаление кожных складок - у бладхаундов, бульдогов, сенбернаров, чау-чау, спаниелей, мопсов, пекинесов. При селекции следует обращать внимание на качество кожи. Себорея - шнауцеры, спаниели, сеттеры, доберманы, немецкие овчарки. Нарушения пигментации - доберманы, ретриверы, афганы, самоеды, далматины.

Помимо неинфекционных причин возникновения кожных заболеваний, существенную роль в возникновении патологии могут играть вирусы, бактерии, грибки. Но в таких случаях для установления причины требуется помощь специалиста и адекватное лечение.
Ниже будут кратко рассмотрены наиболее часто встречающиеся кожные заболевания, классифицированные по клиническим проявлениям.

Заболевания, сопровождающиеся шелушением кожи.

Одной из частых причин обращения владельцев к ветеринарному врачу является наличие у животных перхоти. Для успешного решения этой проблемы важно определить, является ли шелушение вторичным или оно связано с первичными нарушениями ороговения (кератинизации), хотя считается, что около 80% случаев шелушения кожи, наблюдающихся в практике, имеют вторичный характер.
Дерматозы, вызывающие вторичное шелушение, обычно делятся на зудящие и не зудящие. К первым относятся пиодермия, аллергический дерматит от укусов блох, атопия, чесотка, кормовая аллергия. Без зуда, как правило, протекают неосложненные вторичной пиодермией демодекоз, дерматофитоз, эндокринопатии. Шелушение без зуда может быть также следствием недостаточной влажности окружающего воздуха.
Первичные нарушения ороговения - это дерматозы, которые клинически обычно проявляются избыточным образованием роговых чешуек. Главную роль в патофизиологии этого процесса играют расстройства функций либо ороговевающего эпителия, либо кожных желез. Такие нарушения, как правило, являются наследственными и это необходимо доводить до сведения заводчиков для того, чтобы больные животные не допускались в разведение. К этой группе заболеваний относят:

первичную идиопатическую себорею (предрасположенные породы - американский и английский коккер-спаниели, доберман, ирландский сеттер);
дистрофию волосяных фоллликулов (доберман, ротвейлер, йоркширский терьер, ирландский сеттер, чау-чау, пудель, дог);
цинк-зависимый дерматоз (некоторые породы лаек);
акнэ (бульдоги, боксер, доберман, дог, мастино, шнауцеры);
дисплазию эпидермиса и ихтиоз (вест-хайленд уайт терьер (WHWT)).
При вторичном шелушении прогноз, как правило, благоприятный при условии точной диагностики и адекватного лечения. Шелушение же связанное с первичными дефектами кератинизации представляет гораздо больше трудностей для надежного контроля и требует пожизненного применения местного и системного лечения.

Заболевания, сопровождающиеся сыпью.

Папулокрустозный милиарный дерматит у кошек - весьма распространенное явление, наблюдающееся при многих кожных заболеваниях. Однако наиболее частая причина его - аллергический дерматит от укусов блох. Молодые, старые и больные животные в большей степени подвержены поражению блохами, чем здоровые и взрослые кошки. Характерным поражением при милиарном дерматите являются струповидные папулы, которые легче пропальпировать, чем увидеть. Многие случаи крустозного дерматита протекают без явлений зуда. Шерсть также может быть вполне нормального вида. У других животных шерсть при этом бывает жирной на ощупь. У некоторых кошек отмечается зуд и расчесы, что приводит к развитию алопеции неправильных очертаний, которая обнаруживается главным образом на голове, шее и других участках, доступных для расчесов, реже - на спине. Если очаги папулокрустозного дерматита обнаруживаются на голове и шее, в расчет необходимо брать также возможность поражения ушными клещами, атопию и кормовую аллергию.

Пиотравматический дерматит (острый мокнущий дерматит) - часто встречающееся заболевание кожи у животных, вызванное самотравмированием и осложненное вторичной бактериальной микрофлорой. В основе этого заболевания лежит зуд, возникший вследствие аллергии. Часто отмечается сезонность заболевания; большинство случаев регистрируется в теплое и влажное время года.
Пиотравматический дерматит развивается быстро. При этом отмечается четко отграниченные эритематозные, слегка возвышающиеся над поверхностью здоровой кожи пятна, возникшие вследствие сильного самотравмирования (расчесы, разгрызание). Волосы в этих участках отсутствуют по той же причине. Иногда, хотя и редко, могут наблюдаться множественные поражения. Постоянным явлением при пиотравматическом дерматите является болезненность или зуд. В большинстве случаев пятна локализуются в поясничной области. К предрасположенным породам относятся немецкая овчарка, ретривер, колли, сенбернар. Половой и возрастной предрасположенности не отмечено.

Интертриго (пиодермия кожных складок) развивается как следствие анатомических дефектов, благодаря которым создаются условия (влажность, тепло) для интенсивного размножения бактерий. Различают интертриго губных, лицевых, перивулъварных и хвостовых складок. В очагах поражений могут у некоторых животных обнаруживаться грибы рода Malassezia, которые усиливают воспаление.
Интертриго характеризуется в начале эритемой, экссудацией, затем развиаются эрозии, язвы и свищевые ходы. Частые спутники этого состояния - зуд и неприятный запах, возникающий вследствие недостаточного проветривания кожи.
К интертриго губных складок предрасположены коккер-спаниели, спрингер-спаниели, сенбернары, ирландские сеттеры. Интертриго лицевой складки характерна для брахиоцефальных пород (английский бульдог, боксер). Пиодермия перивульварной складки часто наблюдается у ожиревших сук с недоразвитой вульвой. Интертриго хвостовой складки отмечается у пород с коротким плотнозакрученным хвостом, таких как английский и французский бульдоги, бостон-терьер. Генерализованная форма заболевания наиболее часто встречается у шар-пеев.

Остиофолликулит характеризуется образованием пустулы величиной до 2 мм, пронизанной волосом, располагающимся на гиперемированном основании. Пустула покрывается корочкой, которая через несколько дней отпадает, не оставляя следа. Пустулы могут быть как одиночными, так и множественными. Бактериальной причиной остиофолликулита, как правило, выступает стафилококковая инфекция. Остиофолликулит развивается на фоне таких состояний как

гиперчувствительность (атопия, контактная, кормовая, инсектная);
эндокринопатии (гипотиреоз, гиперадренокортицизм);
инвазионные заболевания (демодекоз, чесотка, гельминтозы);
идиопатическое нарушение кожного иммунитета.

Импетиго (щенячья пиодермия) - доброкачественное состояние, при котором сыпь образуется в паховой и подкрыльцовой областях неполовозрелых собак. Эти поражения могут сопровождаться незначительным зудом, и обнаруживаться случайно при рутинном осмотре. За возникновение импетиго ответственны чаще всего стрептококки. Предрасполагающим фактором является плохой уход за щенками, хотя явления импетиго могут возникнуть и у щенков, имеющих надлежащий уход. Как вторичное явление импетиго может возникать при некоторых вирусных заболеваниях, например при чуме плотоядных.

Фолликулит характеризуется более глубоким, чем при остиофолликулите, распространением воспаления волосяного фолликула. Частой причиной возникновения фолликулита в области морды (фациальный фурункулез) является осложнение угревой сыпи (акнэ). Последняя чаще встречается у молодых животных, обычно самцов короткошерстных пород собак до периода полового созревания. При достижении половозрелого возраста это состояние может проходить бесследно, а в некоторых случаях (при развитиии фурункулеза) - с рубцеванием. У кошек не отмечено какой-либо породной, возрастной или половой зависимости для этого состояния.

Пиотравматический фолликулит возникает как продолжение пиотравматического дерматита вследствие проникновения инфекции в более глубокие слои кожи. Локализация, основные причины и породы, составляющие группу риска те же, что и при пиотравматическом дерматите. Отличается более выраженными клиническими признаками, а так же наличием множественных поражений.

Заболевания, сопровождающиеся образованием "узлов".

Образование узлов на коже собак и кошек - частая причина обращения к ветеринарному врачу. При этом главный вопрос, который необходимо выяснить - является ли узел проявлением неопластического процесса или это следствие воспалительной реакции кожи. Ответ на этот вопрос позволит принять решение об адекватном способе лечения и определиться с прогнозом, что весьма важно для владельца животного как с точки зрения возможности помочь любимцу, так и с точки зрения экономии средств.
Некоторые неопластические заболевания проявляют породную предрасположенность. Так гистиоцитома чаще встречается у боксеров, догов, такс и шелти. К развитию меланомы склонны коккер-спаниели, эрдельтерьеры, скотч-терьеры. Плоскоклеточный рак у боксеров, бультерьеров, пекинесов, скотч-терьеров, черных терьеров встречается чаще, чем у собак других пород. Бигль, немецкая овчарка, золотистый ретривер склонны к заболеванию лимфомой кожи.
Возраст животного также выступает оценочным фактором вероятности того или иного новообразования. Данные о возрасте также могут иногда помочь определить вид опухоли. Например, гистиоцитома характерна для животных более молодого (до 2 лет) возраста, тогда как мастоцитома (тучноклеточная опухоль) встречается у более старых животных.
Весьма небольшое число заболеваний кожи, сопровождающихся образованием узлов, имеют половую предрасположенность. К таковым можно отнести метастазы из опухолей молочной железы у самок, а также узлы воспалительного характера на спине у самцов при тубулярной аденоме яичка (опухоль из клеток Сертолли).
Для узлов воспалительного происхождения часто характерным признаком является зуд, однако последний может сопровождать и мастоцитому, в особенности при ее травмировании, благодаря высвобождению медиаторов воспаления. Новообразования, такие как быстропрогрессирующая лимфома, могут сопровождаться болезненностью, что также приводит к самотравмированию.
Наличие или отсутствие пигментных изменений указывает на присутствие или отсутствие в патологическом процессе воспалительного компонента.
Характер изменения внешнего вида и скорость увеличения поражения в размерах могут дать полезную информацию относительно биологического поведения неопластической массы. Мастоцитомы с медленным прогрессированием в течение нескольких месяцев в своем биологическом поведении не являются сильно злокачественными. Появление множества поражений в одно и то же время может наводить на мысль о системности заболевания, что бывает характерно, например, при распространении метастазов гематогенным путем.

Нарушения пигментации.

Пигментация кожи и шерстного покрова млекопитающих имеет огромное значение для маскировки, полового диморфизма и иерархических взаимоотношений. Для домашних животных пигментация не играет особой роли, в то время как для их владельцев она может иметь определенную важность. Например, успех на выставках в значительной степени зависит от "правильности" пигментации кожи и шерсти животного. Поэтому ее нарушения часто расстраивают владельцев животных, даже если у последних нет никаких клинических признаков патологии.

Акромеланизм. Некоторые породы кошек (сиамская, балинезийская, гималайская и бирманская), особенностью которых является наличие гиперпигментированных участков кожи, селекционировались именно по этому признаку. У котят, рождающихся с ровным окрасом по всему телу, пигментация развивается на ушных раковинах и конечностях как реакция на более низкую температуру тела в этих участках. По этой же причине пигментные пятна образуются в местах, лишенных волос вследствие либо облысения, либо подготовки операционного поля. Вновь отросшие волосы гиперпигментированы лишь в течение одного цикла роста, хотя могут оставаться такими и более продолжительное время.

Лентиго встречается часто у взрослых собак. Гиперпигментированные пятна (одиночные или группами) обнаруживаются на туловище или конечностях. С возрастом количество пятен и интенсивность пигментации могут увеличиваться. Лентиго поражаются собаки многих пород, однако, наследственная форма аномалии была описана у мопсов. У кошек рыжего окраса лентиго проявляется в виде гиперпигментированных пятен в области слизисто-кожных соединений головы. Лентиго - исключительно косметическая проблема. Лечение не разработано.

Черный акантоз. Важно отличать вторичный черный акантоз, возникающий как реакция при многих воспалительных дерматозах и первичный черный акантоз, заболевание, встречающееся исключительно у такс.

Первичный черный акантоз. Заболевание поражает такс обоих полов в возрасте до 1 года. В начале поражения ограничиваются двусторонней гиперпигментацией, алопецией и акантозом кожи подкрыльцовых областей. В дальнейшем у некоторых собак поражения захватывают всю вентральную поверхность тела, сопровождаясь обширной лихенизацией и вторичной себореей. У определенной части собак акантоз имеет злокачественное проявление. В этом случае симптоматическое лечение малоэффективно.

Вторичный черный акантоз. Любая воспалительная реакция кожи в вентральной части тела, сопровождающаяся акантозом и гиперпигментацией, может быть описана как черный акантоз, хотя в этом случае термин недостаточно точен. Поствоспалительная гиперпигментация - более удачное название этого состояния. Оно не требует специфической терапии и исчезает при излечивании воспалительного дерматоза.

Витилиго возникает обычно у взрослых животных и проявляется прогрессирующей депигментацией кожи, шерсти и слизистых оболочек и длится от нескольких месяцев до нескольких лет. В процесс могут вовлекаться мякиши лап и когти. У собак поражения вначале возникают вокруг носового зеркальца и морды и располагаются симметрично, тогда как у кошек может наблюдаться более генерализованная модель распространения. К витилиго предрасположены ротвейлеры, немецкие овчарки, бельгийские овчарки, шнауцеры черного окраса и кошки сиамской породы, а также их помеси. У животных это состояние не связано с каким-либо системным или неопластическим заболеванием. У кошек и собак относительно часто депигментируются участки кожи, ранее подвергавшиеся травматическим повреждениям. Пораженные кожа и волосы выглядят структурно нормальными. Депигментированные волосы могут располагаться либо группами, либо одиночно по всему шерстному покрову. Витилиго у животных - исключительно косметическая проблема. Лечения не разработано.

Депигментация носового зеркальца довольно часто встречается у собак некоторых крупных и средних пород, таких как немецкая овчарка, лабрадор, золотистый ретривер, королевский пудель и др. Депигментированная кожа носового зеркальца нормальной толщины, по внешнему виду не отличается от кожи с нормальной пигментацией. Других клинических проявлений не отмечают. Эффективного лечения не разработано.

Очаговое облысение.

Очаговые (фокальные) алопеции у животных - явление нередкое в клинической практике. Облысение может быть в виде одного округлого пятна на любой части тела либо множественным, придавая шерстному покрову вид "побитого молью меха". Заболевания, проявляющиеся фокальными алопециями, могут быть зудящими, не зудящими, а также могут становиться зудящими со временем, не являясь таковыми в начале. Среди дерматозов, проявляющихся подобной клинической картиной, одни встречаются часто, другие - реже. Описываемый феномен наблюдается в частности при трихофитии, микроспории, демодекозе, аллергических заболеваниях, фолликулите, гнездной алопеции, дисплазии фолликулов, цветной мутационной алопеции, чесотке, малассезиозном дерматите, дерматомиозите, цинк-зависимом дерматозе.

Симметричное облысение.

Дерматозы, сопровождающиеся незудящим облысением у животных, являются довольно частой причиной обращения к ветеринарному врачу. В настоящее время принято относить заболевания с такими проявлениями к различного рода эндокринопатиям. Такие животные нуждаются в гормональном обследовании и лечении.

Заболевания, вызванные патогенными грибками.

Дерматофитозы - болезни кожи, возникающие вследствие паразитирования патогенных грибков родов Microsporum и Tpichophiton, получили общее название дерматофитозы (дерматомикозы). Дерматофиты обладают способностью поражать здоровые волосы либо кожу. Инфицированная часть волоса весьма хрупка и часто обламывается, поэтому шерсть в пораженном участке имеет вид состриженной (отсюда устаревшее название "стригущий лишай") вплоть до полного облысения. Кроме стержня волоса также могут поражаться участки межфолликулярного кератина, что проявляется шелушением поверхности кожи. Степень выраженности воспаления различна. Инфицирование неспецифичными для определенного хозяина видами грибов вызывает более сильную воспалительную реакцию, чем адаптированными к хозяину видами. Гифы некоторых (не всех) видов Microsporum вырабатывают вещество птеридин, способное поглощать ультрафиолетовые лучи и флуоресцировать. Это свойство лежит в основе люминесцентной диагностики микроспории. Однако отсутствие флуоресценции не исключает дерматофитоз.
Считается, что причиной дерматофитоза у кошек в 95% случаев является Microsporum canis. Остальные 5% случаев вызываются главным образом Microsporum gypseum и Trichophiton mentagrophites. Microsporum canis хорошо адаптирован к кошкам как хозяевам, поэтому нередко болезнь протекает бессимптомно. От здоровых животных, ранее не болевших микроспорией, выделить возбудитель очень трудно, в то время как уровень носительства у кошек, болевших дерматофитозом, достигает 100%. Дерматофитоз чаще встречается у котят и протекает у них в более тяжелой форме. У взрослых кошек заболевание более характерно для особей с ослабленным иммунитетом, беременных или лактирующих. Больные кошки представляют опасность для человека и для других животных.
Дерматофитоз у собак встречается намного реже, чем у кошек. В большинстве случаев за возникновение дерматофитоза у животных этого вида ответственны Trichophiton mentagrophites, Microsporum canis, Microsporum gypseum.
Клинические признаки дерматофитоза весьма разнообразны и не всегда ограничиваются классической картиной заболевания. У большинства животных наиболее типичными проявлениями являются эритема, алопеция, образование чешуек и корок. Поражения локализуются на коже головы и шеи, реже у основания хвоста и конечностях. Пятна вначале мелкие, постепенно расширяются и достигают значительной величины. Волосы теряют нормальную пигментацию, становятся ломкими и легко эпилируются. Кожа в очаге поражения плотная, красно-бурого или сероватого цвета. Животные расчесывают пораженные участки, что часто способствует переносу болезни с головы на конечности. Как правило, зуд выражен незначительно. Исключение составляет инфекция, вызванная Trichophiton mentagrophites. Дерматофитоз может протекать совместно с другими заболеваниями, в основном эктопаразитарными: демодекозом (у собак) и нотоэдрозом (у кошек).

Малассезиозный дерматит собак. В последнее время ряд заболеваний кожи у собак (атопические дерматозы, наружный отит) осложняется дрожжевыми грибками рода Malassezia, особенно Malassezia pachydermatis. К малассезиозному дерматиту восприимчивы собаки всех пород, однако особую предрасположенность проявляю бассет-хаунды. Поражения кожи, которые связаны с Malassezia pachydermatis, могут быть локализованными или генерализованными. Пораженные участки обычно включают наружный слуховой проход, морду, вентральную часть шеи, подкрыльцовые впадины, паховую область, межпальцевые складки кожи. Наиболее часто заболевание характеризуется эритемой, алопецией, а также сухой или жирной себореей. В хронических случаях наблюдают лихенизацию и гиперпигментацию. Зуд варьирует от слабого до исключительно тяжелого. Поражения кожи часто сопровождаются неприятным запахом, особенно в таких местах как шея, подкрыльцовые ямки, уши.

Акародерматозы.

Клещевые дерматозы собак и кошек занимают значительное место среди болезней кожи у этих видов домашних животных. Болезни, вызывающиеся этими членистоногими, сопровождаются, как правило, сильным зудом, расчесами, облысением, явлениями вторичной пиодермии, что не только доставляет страдания больному животному, но также весьма расстраивает его владельцев. Кроме того, больные собаки и кошки являются источником заболевания для других животных и для людей. Поэтому лечению этих дерматозов необходимо уделять самое пристальное внимание.
Для ветеринарной дерматологической практики наибольшее значение имеют такие акародерматозы как нотоэдроз, саркоптоз, отодектоз и демодекоз. Эти заболевания поражают и собак, и кошек, но с различной частотой. Так нотоэдроз и отодектоз чаще регистрируются у кошек, саркоптоз и демодекоз - у собак.

Атопический дерматит.

Атопией называется наследственная предрасположенность к образованию антител против аллергенов из окружающей среды (цветочная пыльца, тополиный пух, домашняя пыль и др.). Поскольку атопия - заболевание полиэтиологичное, с разнообразными клиническими проявлениями, ее диагностика и лечение представляют определенную сложность для ветеринарных врачей. По частоте встречаемости среди всех аллергий атопический дерматит уступает лишь аллергическому дерматиту от укусов блох. Часто последний сопутствует первому, осложняя и запутывая клиническую картину болезни. Свой вклад в осложнение заболевания может также внести и кормовая аллергия, а у собак еще и пиодермия. Клинические проявления и диагностика атопического дерматита у собак и кошек во многом сходны, однако существуют и отличия.

У собак атопический дерматит чаще возникает в возрасте от 1 до 3 лет и поражает от 3 до 15% всей популяции животных этого вида, независимо от пола. Предрасположенными к этому заболеванию породами считаются терьеры (WHWT, скотч, фокс), золотистый и лабрадор ретриверы, боксер, коккер спаниели, немецкая овчарка, шар-пей, далматин, английский бульдог, цвергшнауцер, ирландский и английский сеттеры. Наиболее типичными клиническими признаками атопического дерматита у собак являются зуд, алопеция, эритема, гиперпигментация, лихенизация, которые обнаруживаются на морде, стопах, груди, ушных раковинах, животе и хвосте. В зависимости от источника аллергена атопия может проявлять сезонный характер либо доставлять неприятности животному и его владельцу большую часть года.
Больные атопическим дерматитом собаки чаще других поражаются дрожжевой инфекцией (Malassezia), чему способствуют воспаление и жирная себорея. В межпальцевых пространствах идеальные условия для пролиферации грибков создаются за счет повышенной влажности и относительно более высокой температуры кожи в этих участках.


Прокопенкова И.А., ветеринарный врач клиники "Центр".
По материалам сайта www.dogcity.ru

 Отправлено: 13.05.08 22:11. Заголовок: ДЕМОДЕКОЗ

В последнее время (и не только) это становится актуальным.

ДЕМОДЕКОЗ

Возбудитель - клещ Demodex Canis (0,2-0,3 мм). В ограниченном количестве присутствует на коже (в волосяных фолликулах, в сальных железах) практически всех здоровых собак. Клиническое проявление заболевания начинается при неограниченном размножении клещей. При этом различают очаговую (два-три пятнышка на голове, передних конечностях) и генерализованную форму заболевания, когда поражение кожи развивается лавинообразно, на всех участках тела собаки, глубоко проникая в ткани, вовлекаются даже внутренние органы.
Очаговая форма часто возникает у молодых собак, в возрасте 3-12 месяцев, в период смены зубов, полового созревания. Современные ветеринары, как отечественные (доктор Липин), так и зарубежные (Dr Susanne A Hughes, DVM) считают, что отдельные пятнышки проходят и без лечения очагового демодекоза амитразом, так как в отдельных случаях клещи приобретают устойчивость против лекарства, и болезнь может перейти в генерализованную форму. В 90 % случаев очагового демодекоза наступает спонтанное выздоровление, 10 % случаев, к сожалению, переходит в генерализованную форму, что объясняется наследственным иммунодефицитом особого рода.
Благодаря современным методам лечения и препаратам (только не ивомек! - хором заклинают все специалисты, так как ивомек приносит больше вреда, чем пользы) удается добиться улучшения в 60 % случаев. Однако полного выздоровления, вследствие несовершенства иммунной системы, достичь, как правило, не удается, и болезнь периодически повторяется.
Если демодекоз впервые проявляется у более старших собак, это может быть связано с длительным лечением кортикостероидами или другими химическими препаратами, подавляющими естественный иммунитет. Также можно заподозрить у собаки диабет, гипотиреоз, онкологические заболевания.
И здесь следует подчеркнуть главное: предрасположенность к демодекозу, точнее особый вид иммунодефицита, не позволяющий организму контролировать размножение клещей, наследуется. С этим согласны и отечественные и зарубежные ветеринары.
Так что благополучие породы целиком и полностью на совести заводчиков. За рубежом собаки, переболевшие демодекозом, категорически не допускаются к разведению, их просто стерилизуют, так как почти 100 % их потомков заболевают на первом году жизни. Конечно, если у собаки однажды появились 2-3 пятнышка и она от них благополучно излечилась, ее не стоит исключать из программы разведения. Но стойко рецидивирующее заболевание, тем более в генерализованной форме, исключает всякую возможность ее племенного использования. Наши ветеринары говорят о всплеске заболеваемости в последние годы и связывают это с массовым импортом собак из стран Восточной Европы, где многие питомники поражены демодекозом. Следовательно, импорт щенков тоже должен быть продуманным и осторожным, ни в коем случае не через третьи руки.
Если все же ваша собака заболела демодекозом, хочется пожелать вам упорства и настойчивости в лечении и спасении вашего любимца.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕМОДЕКОЗА

Достоверные анализ можно поставить только на основании микроскопического исследования глубоких соскобов с пораженных участков кожи, желательно проводить повторные исследования, чтобы следить за развитием заболевания.
Так как ключом к заболеванию является ослабление иммунитета (врожденное или приобретенное), то обязательно применение иммуностимуляторов иммунофан или более серьезных препаратов: риботан, фоспренил). У молодых собак хорошим средством повышения иммунитета является аутогемотерапия.
При чешуйчатой форме заболевания раз в неделю проводятся наружные обработки амитразом* (амитразин, митабан, триатрикс, тратокс), либо юродексом. Шерсть должна быть коротко сострижена, кожа тщательно очищается, препарат втирается в кожу.
Для защиты печени от побочного действия препаратов рекомендуется давать собаке ЛИВ-52 или карсил.
При пустулезной форме, в случае присоединившейся бактериальной инфекции (как правило, стафилококки), рекомендуется антибиотик цефалексин. При генерализованной форме используется натуральный инсектицид ротенон. В очень запущенных случаях - кламоксил или бимоксил-ЛА.
Для системной терапии рекомендуется препарат Syflee (таблетки дают два раза в неделю в течение 6 недель).
Для местного применения рекомендуется также ветабиол (1% мазь на основе провитаминного концентрата хвои, эффективная при лечении кожных и грибковых заболеваний). Ветабиол хорошо снимает воспалительную реакцию, способствует восстановлению шерстного покрова. Успешно использовались также АСД-3, масляные растворы пиретроидов (данитол, децис, байтикол, сумицидин).

Обычно минимальный курс лечения занимает 4 недели, после чего следует повторить микроскопическое исследование, при необходимости лечение должно быть продолжено. Во избежание привыкания, следует сменить препараты. Желательно также сделать анализ крови, чтобы контролировать состояние печени и других жизненно важных органов.
На время лечения рекомендуется облегченная диета (количество мяса уменьшается в 2-3 раза, даются рис, гречка, овощи с растительным маслом, творог, кефир и добавки, улучшающие обмен веществ - цамакс, риал, витамин Е).
Важным условием успешного лечения являются еженедельные обработки квартиры противоклещевыми препаратами (арриво, амитразин).
Как видите, лечение демодекоза требует комплексного и взвешенного подхода. То есть важно не только не запустить заболевание, но и не переусердствовать! И наши, и зарубежные ветеринары настойчиво предостерегают от неоправданного вмешательства в пребывающую в динамическом равновесии биоэкосистему. Даже если у собаки обнаружен клещ Demodex, но признаков заболевания нет и собаку ничто не беспокоит, то и лечить нечего! Ведь даже легкое вмешательство в организм может вызвать сбой в иммунной системе собаки или выработать устойчивость к лечебным препаратам у клещей, что и приводит к генерализованной форме заболевания.

Ирина Жукова

Источники:
д-р Липин. Демодекоз собак. - Газета "Кот и пес", 1995, № 6
Демодекоз лечат и в Питере, и в Одессе. - Газета "Кот и пес", 1995, № 11 (по материалам "Ветеринарной газеты)
Канд. Вет. наук, ветврач клиники "Микро-плюс" при НИИЭМ им. Гамалеи РАМН С.Л.Савойская. Демодекоз. - Журнал "Друг".
Dr Susanne A. Hughes, DVM. Demodecosis
Lowell Ackerman

 Отправлено: 17.05.08 12:46. Заголовок: Демодекоз. Симптомы ..

Демодекоз. Симптомы и лечение.
Зоовет » Статьи » Ветеринария » Демодекоз. Симптомы и лечение.


Демодекоз – это паразитарное заболевание кожи. Часто встречается у собак, вызывается повышенным числом клещей Demodex, которые являются симбионтами и присутствуют в нормальной микрофлоре кожи.

Клещи могут жить в волосяных воликулах или на поверхности кожи.

Клещи передаются от матери щенкам в течение первых двух-трех дней после их рождения. Взрослые животные не могут заразиться демодекозом друг от друга. Развитие заболевания связано с иммунодефицитом. Полагают, что некоторые собаки предрасположены к наследственному дефекту Т-клеточного иммунитета различной степени сложности, угнетение выработки Т-лимфоцитов вызывается самими паразитами и соизмеримо с их количеством. Сопутствующая пиодермия способствует иммуносупрессии.

Восприимчивость к демодекозу повышена у чистокровных собак особенно у шарпея, мопса, вест хайленд уайт терьера, скотч терьера, английского и французского бульдогов, немецкой овчарки.


Типы поражения Demodex.

Локализованный: не более пяти пятен; при поражении межпальцевых пространств - поражена одна конечность.

Генерализованный: начинается в ювенильном возрасте - более пяти пятен; при поражении межпальцевых пространств - поражена две и более конечностей; заболевание может возникать у взрослых животных.


Клинические симптомы.

Локализованный: начинается в три- шесть месяцев; не более пяти пятен; эритема кожи ( покраснение), алопеция (облысение), образование нежирных чешуек; зуд различной степени выраженности; часто поражается кожа в области морды и глаз.

Генерализованный: начинается в три - восемнадцати месячном возрасте; обычно развивается из локализованной формы заболевания вследствие отсутствия спонтанной ремиссии или после лечения глюкокортокойдами; множество поражений, особенно в области головы, конечностей и тела; эритема кожи, алопеция, шелушение, прогрессирующее до образования корочек и кровоточащих поражений; часто присоединяется пиодермия, обычно вызванная Staphyloccocus intermedius.

Довольно редко демодекоз начинает развиваться у взрослых животных. Обычно возникает на фоне внутреннего заболевания, злокачественных новообразований или при проведении иммуносупрессивной терапии.

Диагноз демодекоз ставится врачом на основании данных анамнеза (предоставленных владельцами), осмотра животного и проведения ряда лабораторных исследований (берется не менее пяти глубоких соскобов с кожи и.т.д.)


Лечение демодекоза.

При локализованной форме в большинстве случаев наблюдается спонтанное устранение заболевания через шесть - восемь недель. Ухудшение состояния указывает на прогрессирование к генерализованному демодекозу.

При генерализованной форме лечение проводится длительно в течение нескольких месяцев специфическими антипаразитарными препаратами. При наличии сопутствующей пиодермии назначают длительную антибиотикотерапию. Проводят контроль лечения один раз в четыре- пять недель (берут повторно соскобы).


Прогноз.

В большинстве случаев благоприятный, при генерализованной форме демодекоза крайне редко возможны рецидивы болезни.

Демодекоз наследуемое заболевание, поэтому животных с генерализованной формой выбраковывают из разведения.

 Отправлено: 04.09.08 22:56. Заголовок: Атопические дерматиты у собак

Атопические дерматиты у собак
Хорошо быть дерматологом: больных хоть отбавляй, а жизненно важные функции не повреждены, поэтому ответственность врача минимальная. Такое мнение бытует и среди медицинских, и среди ветеринарных врачей.


Атопический дерматит у собак вторая по частоте причина кожного зуда. На первом месте находится дерматит, возникающий вследствие аллергии на блох, согласно данным Nagata и Sakai (1), он встречается в 50,2% случаев дерматологических заболеваний у собак. Далее по степени распространенности расположены:
— атопия (37,6%);
— идиопатический дерматит (3,5%);
— себорея (3,1%).

Возможно, атопическим дерматитам подвержены до 10% всего поголовья собак (2).
Не следует забывать, что заболевания кожи как органа выделения чаще всего возникают в результате системных внутренних патологических процессов и полное излечение возможно лишь при устранении их основных причин. Так, например, некротическая мигрирующая эритема связана с дефицитом аминокислот, жирных кислот и цинка, возникающим вследствие хронической дисфункции печени (при опухолях, циррозе) (3, 4). Цинковый дерматоз I типа, характерный для северных пород собак, но отмечаемый у догов, босеронов, немецких овчарок, не является нарушением метаболизма и обусловлен нарушением всасывания цинка в кишечнике (5).

Знание породной (вест-хайленд уайт терьер, чау-чау, шар-пей, Лабрадор- и голден-ретриверы, далматин, пудели, боксер и др.) и генетической предрасположенностей (у отдельных линий) также помогут ветеринарному врачу определить диагноз.

В основе атопии лежит генетическая предрасположенность к развитию аллергии (Ig E) на антигены, присутствующие в окружающей среде — клещей, обитающих в домашней пыли, пыльцу растений, аллергены перхоти и волос и др. (6).

Существуют критерии Прелауда (7) для диагностики этого заболевания у собак. Выявление трех и более из них позволяет с 80%-ной точностью предполагать наличие атопического дерматита:
— зуд, который устраняется при назначении глюкокортикостероидов,
— эритема в области ушных раковин или двусторонний отит,
— билатеральный эритематозный пододерматит,
— хейлит (периоральное воспаление,
— появление первых симптомов в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Лечение атопического дерматита заключается в устранении зуда. С этой целью назначается комплексная терапия, одной из основ которой является диетическое питание. Компания ROYAL CANIN разработала специально для собак с кожными заболеваниями и атопией рецептуру диетического корма Skin support. Это уникальная разработка, при создании которой использовано три патента!

Синергическое действие первой запатентованной формулы (куркума, алоэ вера, витамин С и таурин) показало превосходные результаты снижения проницаемости кератиноцитов собак: при удержании влаги в коже улучшаются тканевой метаболизм и тургор, снижаются проявления старения, стимулируется миграция фибробластов в пораженные участки кожи (8).

Вторая запатентованная формула (кальция пантотенат, инозитол, ниацин, холин и гистидин), входящая в состав корма Skin support, стимулирует синтез межклеточных липидов, рост и восстановление керамидного вещества. Известно, что у собак с атопическим дерматитом нарушены всасывание и обмен липидов, изменяются межклеточные липидные слои эпидермиса, обеспечивающие барьерную функцию и целостность эпидермиса. Возможность улучшения обмена липидов в коже, достигнутого с помощью питания, — важный этап в диетологии.

Синергичное действие комплекса антиоксидантов третьей запатентованной формулы (витамины Е и С, таурин, лютеин) нивелирует и предупреждает в дальнейшем свободно-радикальное повреждение клеток в результате окислительного стресса.

Дополнительное введение в рацион полиненасыщенных жирных кислот омега-3 (ЕРА/ DHA) улучшает состояние собак, страдающих атопией (9), так же, как и добавление масла огуречника аптечного, богатого полиненасыщенными жирными кислотами омега-6, который значительно снижет кожный зуд у собак с атопией (10).

Противопоказаниями к назначению корма могут быть панкреатит, гиперлипидемия. Во время беременности и лактации его назначение нежелательно.

Кроме того, корм Skin support показан при ихтиозе, выпадении шерсти, пиодермии, дерматите вследствие аллергии на блох, наружных отитах и для заживления кожных поражений.

Назначение данного рациона позволяет существенно облегчить страдания пациента и улучшить состояние кожных покровов уже через 3 недели использования.


ЛИТЕРАТУРА
1, Nagata M„ Sakai S, Clinical survey of canine dermatosis in Japan // J. Jpn, vet. med, assoc, 1999, - v, 52, - R 775-779,
2, Scott D.W., Miller W.H., Griffin C.E (eds), Small animal dermatology / 6th edition //W.B. Saunders, Philadelphia. 2001, -R 574-601.
3, Campbell R.L., Lichtensteiger C.A, Cutaneous markers of hepatic and pancreatic diseases in dogs and cats // Vet, Med, 2000, - R 306-314,
4, Outerbrige С A„ Marks S.L., Rogers Q.R. Plasma aminoacid concentrations in 36 dogs with histologically confirmed superficial necrolytic dermatitis // Vet. dermatol, 2002, -T, 13, v.4. - P, 177-186,
5, White S.D., Bourdeau P., Rosychuk R.A.W. et al, Zink-responsive dermatosis in dogs: 41 cases and literature review // Vet, dermatol, 2001, — T. 12, v, 2,-P, 101-109,
6, American college of veterinary dermatology (ACVD) task force on canine atopic dermatitis, 2001
7, Preiaud P., Guague re E„ Alhaidari Z, et al, Reevaluation des criteres de diagnostic de la dermine atopique canine // Rev, med, vet. 1998,—v 149,-P. 1057-1064,
8, Fray T„ Watson A., Croft,, Bacer С et al. A combination of aloe vera, curcumin, vitamin С and taurine increases canine fibroblast migration and decreases tritiated water diffusion across canine keratinocytes in vitro // J. Nut. 2004. —v. 134. — P. 2117-2119.
9, Mueller R.S., Fieseler K.V., Fettman M, J, et al, Effect of omega-3 fatty acids on canine atopic dermatitis // Advance vet, derm,, Proceedings word derm. Vienna, 2005.
10, Baddaky-Taugbol B„ Vroom M„ Norberg L, et al, A randomized, controlled, double-blinded, multicentre study on the efficacy of a diet rich in fish oil and borage oil in the control of canine atopic dermatitis // Advance vet, derm,, Proceedings word derm, Vienna, 2005

 Отправлено: 04.09.08 23:09. Заголовок: Хирургическое лечение вялотекущей хронической пиодермии

Хирургическое лечение вялотекущей хронической пиодермии
В клинической практике врачи часто сталкиваются с проявлениями пиодермии различных этиологии и генеза - гнойными поражениями кожи, возникающими в результате внедрения гноеродных бактерий, Чаще всего возбудителями становятся кокки, реже - синегнойная или кишечная палочки. Ведущая роль в развитии патологии принадлежит угнетению клеточного и гуморального иммунитета.



Пиодермия может возникнуть первично на здоровой коже или вторично как осложнение различных заболеваний, особенно сопровождающихся зудом.

Факторы, предрасполагающие к образованию пиодермии:
— мелкие травмы (порезы, уколы, расчесы и разлизывания);
— загрязнение кожи, перегревание или переохлаждение;
— нарушения функций внутренних органов, центральной нервной системы, обмена веществ (сахарный диабет, недостаточное питание, переутомление, интоксикации, заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и др.);
— индивидуальная повышенная чувствительность к гноеродной инфекции.

Стандартными приемами лечения пиодермии являются:
— специфические средства (стафило- и стрептококковые вакцины, анатоксины, бактериофаги, антибиотики, сульфаниламиды);
— неспецифические методы (аутогемотерапия, назначение витаминов); местные средства, ускоряющие разрешение воспалительных процессов (антибактериальные препараты в растворах и мазях, аэрозольные защитно-лекарственные средства, УФ-облучение и др.).

Однако зачастую они носят сдерживающий характер, и полностью прекратить патологический процесс не удается. Периоды ремиссии регулярно сменяются фазами обострений.

В июне 2007 г. коллективом клиники была обследована сука немецкого боксера в возрасте 10 лет. Постоянной проблемой у животного являлось регулярное обострение межпальцевых дерматитов и поверхностных мокнущих экзем. Посевы с участков пиодермии выявляли наличие патогенного гемолитического стафилококка в значительных количествах. После анализа чувствительности патогенной флоры к антибиотикам было рекомендовано специфическое лечение: применялись наиболее эффективные антибактериальные препараты (амоксоил, кобактан), а также бактериофаги, с помощью которых достигалось только кратковременное облегчение состояния.

Длительность периода ремиссии существенно зависела от внешних факторов — влажности, условий содержания и т.п.

Помимо пиодермии у собаки стали развиваться новообразования молочных желез, а также множественные подкожные новообразования мягкой консистенции, которые при первичной диагностике были привычно определены другими ветеринарными специалистами как липомы. Тем не менее в отличие от типичных липом эти новообразования имели хорошо развитые плотные капсулы и периодически вскрывались свищами с выделением не жирового, а густого фибринозно-гнойного секрета.

По клиническим показаниям животному была проведена плановая мастэктомия и овариогистерэктомия. В ходе операции также были удалены и многочисленные подкожные новообразования, ранее диагностированные как липомы. Многие из них оказались инкапсулированными образованиями с плотной стенкой и пастозным содержимым от серо-зеленого до темно-коричневого цвета с неприятным запахом. Характерная особенность: некоторые образования были соединены между собой плотными тяжами темного серо-коричневого цвета. Локализация не имела закономерностей. Всего было выявлено 10 очагов.

По окончании операции исследовали содержимое капсул. Были выявлены множественные штаммы гемолитического стафилококка, аналогичные выделенным ранее из смывов с пораженных областей кожи. Структура, локализация и содержимое образований позволили дифференцировать их как холодные абсцессы — ограниченные скопления гноя без общих и местных проявлений острой воспалительной реакции (боли, гиперемии кожи, повышения локальной температуры и температуры тела). Наиболее вероятным путем распространения инфекции следует считать лимфогенный метастатический. Учитывая проводимые до оперативного вмешательства курсы антибиотикотерапии, можно сделать вывод о слабой эффективности консервативного лечения по причине явного снижения биологической доступности препарата за счет плотной, малопроницаемой капсулы холодного абсцесса.

После проведенной операции у данного животного случаев обострения патологии не отмечается уже 7 месяцев, что позволяет сделать вывод о возможном первичном нахождении возбудителя в инкапсулированных холодных абсцессах.

В дальнейшей клинической практике животные, имевшие признаки рецидивирующей пиодермии различной локализации, обследовались на предмет наличия подкожных очагов возбудителя — капсул холодных абсцессов. В 60-65% подобных случаев инкапсулированные подкожные образования удавалось обнаружить, причем возрастной, породной и половой предрасположенности выявить не удавалось. В посевах содержимого, взятого у 8 животных, в 4 случаях был обнаружен стафилококк, в 3 — стрептококк и энтерококк, в 1— возбудитель актиномикоза.

Последующее хирургическое удаление подкожных очагов способствовало значительному уменьшению проявлений пиодермии вплоть до полного прекращения ее рецидивов. В ходе экстирпации абсцесса необходимо полное удаление образования без повреждения его капсулы во избежание повторного инфицирования окружающих тканей. Послеоперационная терапия не отличалась от таковой в случае удаления асептических подкожных новообразований (фибромы, липомы). В случае же повреждения капсулы и истечения ее содержимого операционное поле обильно промывалось 0,5% или 1,0% диоксидином или 0,05% хлоргексидином, после чего местно применялся антибиотик в порошке из числа эффективно действующих на данный штамм. Как правило, препаратом выбора являлись антибиотики цефалоспо-ринового ряда (кефзол, клафоран, цефазолин).

Таким образом, автор статьи призывает коллег помнить о важности дифференциальной диагностики любых подкожных новообразований. Не все из них, особенно привычно называемые «липомами» или «жировиками», являются таковыми. Методом дифференциальной диагностики здесь может служить пункция новообразования с последующим бактериологическим исследованием полученного содержимого. При наличии у животного постоянных проявлений пиодермии необходимо обратить внимание на наличие возможных очагов инфекционного процесса в подкожной жировой клетчатке. При обнаружении последних наиболее результативным методом лечения будет хирургическое иссечение.



Д.В. ШПИНЬКОВ, ветврач, ветеринарная клиника «МиГ», г. Москва

 Отправлено: 29.10.08 22:15. Заголовок: Акантокератодермия (синдром сине-черной кожи)

Акантокератодермия (синдром сине-черной кожи)
Автор: Joe Bodewes, DVM, пер. с англ. Елена Иващенко

Акантокератодермия - это аномальное потемнение участков кожи. Это преимущественно собачье заболевание, хотя иногда встречается и у кошек. Выделяют две формы этого заболевания: первичную и вторичную. Первичная акантокератодермия - генетическое заболевание, преимущественно встречающееся у такс. Вторичная акантокератодермия вызывается целым рядом причин и не зависит от породы собаки и ее возраста. Во вторичной акантокератодермии повинен особый пигмент - меланин - который активизируется в местах хронического воспаления/механического повреждения кожи (как правило - безволосой или облысевшей). Именно скопление меланина и придает коже такой синюшный вид.
Первичная акантокератодермия
Первичная форма акантокератодермии, как правило, проявляется на первом году жизни собаки. Симптомы: кожа в определенных местах темнеет и утолщается, появляется перхоть (себорея), далее на этих участках может возникать секундарная бактериальная или грибковая инфекция. Постепенно число участков с темно-синей кожей становится все больше. К сожалению, первичная акантокератодермия не лечится. Состояние кожи у больной собаки можно поддерживать на более-менее постоянном уровне при помощи стероидных препаратов, инъекций мелатонина и частого мытья шампунями от себореи. По счастью, первичная акантокератодермия встречается редко, и диагностируется она только на основании биопсии и истории болезней предков собаки.
Вторичная акантокератодермия
Довольно распространенное заболевание у собак. Причин аномального потемнения кожи несколько:
1) Натирание отдельных участков кожи, например, подмышек (у ожиревших, страдающих лишним весом собак)
2) Нарушения эндокринной системы, включая гиперфункцию щитовидной железы (гипертиреоз), болезнь Кушинга, нарушение функции половых желез (дисбаланс половых гормонов).
3) Гиперчувствительность организма (и кожи) в следствие аллергии - пищевой, контактной (контакный дерматит) или атопической (атопический дерматит).

Помимо сильного потемнения кожи для вторичной акантокератодермии характерна хроническая потеря шерсти. К этому могут добавиться кожный зуд, вторичные бактериальные и грибковые инфекции и другие кожные проблемы. При обнаружении первых признаков вторичной акантокератодермии, необходимо точно установить ее причину, т.к. от этого зависит исход лечения. В любом случае лечить нужно будет прежде всего причину: в случае ожирения собаку надо будет сажать на диету, в случае гормонального нарушения назначается поддерживающая гормонотерапия, а в случае аллергической реакции прежде всего нужно найти и устранить источник аллергии, т.е. аллерген. В критических случаях - при сильном воспалении кожи - применяются стероидные (гормональные) препараты в малых дозах. Они способствуют подавлению воспалительного процесса, однако увлекаться ими без особой необходимости не следует, т.к. введение дополнительных гормонов в организм нарушает гормональный баланс в нем, поэтому неоправданно частое использование стероидов (например, популярного у ветеринаров "Дексофорта") чревато серьезными эндокринными проблемами в будущем.Нередко очень действенным оказывается дополнительное введение в рацион собаки, страдающей вторичной акантокератодермией, витамина Е. Как правило, при точном установлении причин, вызвавших вторичную акантокератодермию, и их устранении (или компенсации, если речь идет об эндокринном нарушении), состояние кожи заметно улучшается вплоть до полного восстановления.
© 2002 Елена Иващенко (Elf)
Перевод с английского.
На основе материалов Joe Bodewes, DVM, Veterinary Services Department.

Оригинал статьи расположен по ссылке: http://sharpeikennel.ru/health/acanthosis-nigricans.html

 Отправлено: 29.10.08 22:16. Заголовок: Бактериальные дерматиты у собак: особенности патогенеза и лечебная тактика

Бактериальные дерматиты у собак: особенности патогенеза и лечебная тактика
Автор: Тиханин В.В., Карпецкая Н.Л.

Бактериальные дерматиты, особенно местные, встречаются у собак довольно часто. Вместе с тем, надо иметь в виду, что нередко им предшествуют или сопутствуют другие заболевания. Так, по нашим наблюдениям, количество первичных поражений составляет не более 20% от всех бактериальных дерматитов, и в каждом таком случае в качестве первоосновы следует подозревать некое другое заболевание, чаще всего демодекоз или блошиный аллергический дерматит. Только тогда, когда первооснова заболевания не обнаруживается, дерматит рассматривается как первичный.

Понятие "первичный" вовсе не означает идиопатический. Первичный - в смысле отсутствия фоновых кожных поражений, однако, у таких собак всегда имеется некая системная патология, способствующая инфекционному поражению кожи. Если она не выявляется, это означает, что мы не сумели ее выявить: то ли в силу нежелания углубленно обследовать собаку, то ли в силу экономии средств владельцами, не желающими оплачивать дополнительные исследования, то ли в силу недостаточности имеющейся в нашем распоряжении лабораторной и инструментальной базы, то ли в силу ограниченности современных возможностей ветеринарной науки в отношении диагностики этих заболеваний. В качестве такой патологии выступают гипотиреоз и гиперкортицизм (спонтанный или ятрогенный), гиповитаминозы, реже сахарный диабет или врожденные иммунодефициты.

Буллезное импетиго - поверхностный пиодерматит, вызываемый стафилококками, в некоторых случаях в гное обнаруживают также Pseudomonas sp. и E.coli. В отличие от простого импетиго, протекающего с наличием мелких пустул без образования эрозий, данное заболевание развивается практически всегда на фоне гиперадренокортицизма, сахарного диабета, гипотиреоза или других заболеваний и сопровождается истощением и ослаблением организма собаки.

Гистологическое исследование биоптата кожи показывает, что гнойники формируются в толще эпидермиса, преимущественно под роговым слоем. Его отторжение в виде пластов сопровождается появлением обширных эрозий. Волосяные фолликулы при этом не повреждаются. Поверхностный характер поражения обусловливает незначительность реакции со стороны расположенных в дерме тучных клеток, что находит свое отражение в отсутствии зуда, а следовательно, и отсутствию более глубоких поражений, поскольку собака не травмирует себя.

Глубокие пиодерматиты характеризуются поражением дермы на всю толщу, а иногда и вовлечением подкожной жировой клетчатки. Они могут проявляться общим ухудшением состояния собаки и заживают, как правило, с образованием рубцов. Если поражение строго локализовано, то возможно, что в его основе - инфицированная рана. Если же поражение носит диффузно-очаговый характер или сопровождается поражением кожи целой анатомической области, то следует предположить наличие фонового заболевания. Зоны пораженной кожи при глубоких дерматитах выглядят обычно красными, и практически всегда характеризуются наличием язв.

Гистологическое исследование кожного биоптата показано в хронических случаях, когда обычное лечение эффекта не дает, и имеется подозрение на наличие демодекоза или другого фонового поражения кожи.

На микроскопическом уровне как в зоне язвенного поражения, так и далеко за его пределами, определяются обширные участки воспалительной инфильтрации, образующие местами сливные поля. В инфильтрате обычно присутствует смесь из нейтрофильных лейкоцитов и плазматических клеток. В меньшей степени представлены лимфоциты. Значительная примесь макрофагов может свидетельствовать о возможной грибковой инфекции, особенно если прослеживается тенденция к формированию гранулем и появлению гигантских многоядерных клеток. В то же время существует мнение, что макрофагальная реакция развивается в ответ на появление в глубоких слоях дермы частиц разрушающихся кератиноцитов. Глубокие дерматиты проявляются фолликулитами с выходом воспалительного инфильтрата за пределы фолликулов в более глубокие слои кожи, иногда с формированием фурункулов, хотя абсцессы, как таковые, наблюдаются редко. Не все авторы согласны с такой точкой зрения и описывают абсцессы с формированием гнойных фистул, открывающихся на поверхность кожи.

В условиях хронического воспаления, как правило, наблюдается плоскоклеточная метаплазия в сальных железах. Метаплазия - это стойкое превращение генетически родственных тканей одной в другую. Традиционно она рассматривается как компенсаторно-приспособительная реакция и чаще всего наблюдается в эпителиальных тканях. На первый взгляд, эпителий сальных желез, который рассматривается как многослойный кубический, имеет сходный с эпидермисом фенотип - не случайно при ожогах кожи IIIа степени эпителий сальных желез и других дериватов кожи становится источником регенерации эпидермиса. В условиях агрессии снижение интенсивности апоптоза, приводит к более значительной выработке зрелыми клетками кейлонов, что тормозит пролиферацию базальных клеток и создает условия для ороговения эпителиоцитов. Эпителий с более выраженным роговым слоем должен лучше защищать подлежащие ткани. Так и бывает при многих хронических поражениях кожи, когда наблюдается акантоз и гиперкератоз эпидермиса. Можно полагать, что это типовая реакция многих эпителиев: респираторного при хроническом бронхите, секреторного в предстательной железе при хроническом простатите, переходного при хроническом цистите.

В случаях одиночных длительно незаживающих язвенных поражений гистологическое исследование выявляет разрастание в дне язвы грануляционной ткани без характерного для нее разделения на слои и, на наш взгляд, свидетельствует о нарушении процессов регенерации, тем самым объясняя отсутствие желаемого клинического эффекта.

Глубокие бактериальные пиодерматиты практически всегда сопровождаются язвенными дефектами кожи и никогда - эрозивными. Это, по-видимому, является отражением различных механизмов образования дефектов. В условиях глубокого пиодерматита в патологический процесс всегда вовлекаются сосуды дермы, что ведет к тромбартериолиту, а это, в свою очередь, проявляется микроинфарктами кожи с последующим формированием язв.

Следует иметь в виду, что в развитии бактериального дерматита, образно говоря, виноваты не бактерии, а организм животного, поскольку около 90% всех бактериальных агентов при таких дерматитах составляют Staphylococcus interme-dius и другие микробы, являющиеся нормальной микрофлорой кожи собаки. Следовательно, лечение бактериального дерматита должно состоять не только в борьбе с бактериями, но и в устранении неблагоприятного фона и поддержании иммунитета и регенераторных возможностей организма животного.

Основные принципы терапии бактериальных дерматитов можно сформулировать следующим образом.

Местное применение антибактериальных препаратов может быть эффективным только при поверхностных дерматитах, при глубоких дерматитах следует сочетать системную антибиотикотерапию с местным применением антисептиков, лучше в виде теплых примочек, которые помимо бактерицидного эффекта вызывают также расширение микрососудов кожи и облегчают доступ циркулирующим в крови антибиотикам к пораженным участкам.

Основной микрофлорой при таких дерматитах является Staphy-lococcus intermedius, чувствительный к большинству антибиотиков пенициллинового, тетрациклинового и цефалоспоринового ряда, поэтому для начального применения следует назначать наиболее дешевый препарат с минимумом возможных побочных эффектов. Эрадикация стафилококкового компонента может создать неблагоприятные условия для других бактерий, входящих в микробную ассоциацию. Если лечение, направленное против стафилококков, не приводит к излечению, следует произвести бактериологическое исследование с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам и далее применять соответствующий антибиотик.

Местное применение антисептических препаратов уменьшает микробную массу, снижает антигенную и токсическую нагрузку за счет удаления продуктов распада бактерий и тканей, всасывающихся с пораженной поверхности, облегчает процессы заживления, уменьшает зуд и дискомфорт, испытываемые собакой. При этом также удаляются корки и струпья, что способствует более эффективному воздействию применяемых наружно антисептиков.

Отмечаемое визуально заживление и эпителизация эрозий и язв - еще не показатель выздоровления животного: пальпация выявляет еще узловатые уплотнения в дерме. Исчезновение узлов в дерме - не повод для прекращения антибиотикотерапии. По мнению некоторых авторов, после исчезновения визуальных и пальпаторных признаков поражения антибиотикотерапия должна продолжаться еще 7-21 день, при этом длительность такой терапии после внешней нормализации должна быть прямо пропорциональной промежутку времени, в течение которого удалось достичь внешнего эффекта. Владельцы собаки должны быть проинструктированы о том, что преждевременная несанкционированная врачом отмена антибиотика может привести к рецидиву заболевания в ближайшие же дни.

При глубоких дерматитах обычно в начале лечения наступает быстрое улучшение, а затем процесс как бы замирает на одной точке. Если в течение еще 2 недель антиобиотикотерапии заметных изменений не происходит, показано биопсийное исследование. Оно может выявить либо фиброз на месте очагов воспаления - такие узлы еще очень долго могут пальпироваться в коже после клинического выздоровления, либо продолжающееся воспаление, приобретающее обычно характер гранулематозного - в этом случае антибиотикотерапия должна быть продолжена, либо могут быть выявлены другие факторы, не нашедшие отражения в первоначальном диагнозе (демодекоз, микоз и т.п.).

При антибиотикотерапии следует, по возможности, не применять глюкокортикоиды. Являясь иммуносупрессорами, они мешают организму животного самостоятельно противостоять инфекции, а кроме того, подавляют воспаление и мешают понять, является ли клиническое улучшение следствием эффективного подавления инфекции или подавления реакции на продолжающую персистировать в коже инфекцию.

Рецидивы бактериальных дерматитов отмечаются часто. Если рецидив возникает через 2-7 дней после прекращения антибактериальной терапии, значит, она была прекращена слишком рано, до наступления истинного излечения. Если рецидив возникает через месяц или более, это обычно свидетельствует о наличии у собаки какого-то системного заболевания, определяющего наличие у нее иммунного дефицита.

При лечении глубоких хронических пиодерматитов целесообразно назначение поливитаминов и иммуномодуляторов.

Перечисленные положения особенно применимы при лечении глубоких дерматитов. В отдельных случаях антибиотикотерапия может длиться до 12 недель (до клинического разрешения заболевания) и еще не менее 2 недель после видимого выздоровления.

В случае ограниченного пиодерматита (когда в течение 10 - 14 дней не наступает заметного улучшения), рекомендуется хирургическое иссечение (если этому нет препятствий) пораженного участка кожи. Во-первых, опыт показывает невысокую эффективность терапевтического ведения таких ограниченных пиодерматитов, во-вторых, предлагаемый подход экономит средства хозяев, затрачиваемые на антибиотики, сокращает сроки лечения и не сопровождается иммуносупрессией и дисбактериозом кишечника, характерными для длительной и интенсивной антибиотикотерапии.

Оригинал статьи расположен по ссылке: http://www.zooclub.ru/article.php?id=3681&type=3

 Отправлено: 13.08.14 15:16. Заголовок: может кто знает где ..

может кто знает где можно достать препарат актинолизат...прописали моей собаке, ни где не могу найти.

 Отправлено: 20.08.14 16:15. Заголовок: lgamlv Актинолиза..

lgamlv
Актинолизат-очень дорогой иммуномодулятор! Его можно заказать в аптеке человеческой по рецепту врача.